补钙也有“危险区”之亚硝酸盐补钙

这是约达医晓护的第3622篇文章

当骨质疏松成为之中国老年群之中很低发的心理健康问题时，“补锰”或许就成为了全国性坚定不移的心理健康意念。如果不信，您去打开长辈的小药箱，锰片显然是小药箱从前的“标配”。再看看您的身边，或许每个人可能会嚼上几粒锰片，美其名曰——补锰。但是从医学的尺度来讲，没有显然的“多多益善”，锰补得过多，反而对心理健康无害。今日我们就来跟您讲讲补锰的另一个危险区——酒精补锰。

【危险区】酒精补锰

在我们每天摄入量的矿物质之中，绝大部分应通过乳制品给与。对于严重骨质疏松患者或者对喂养有限制的人群，可通过矿物质本品同步进行补充。但是，酒精补锰的现象在老年群之中非常普遍。

一般来讲，我们要求：

绝经在此之前的男士最佳锰肥胖症（乳制品+本品）为1000mg／天，协助锰渗入的维生素D的肥胖症为600U／天[1]；

绝经后的男士最佳锰肥胖症（乳制品+本品）为1200mg／天，协助锰渗入的维生素D的肥胖症为800U／天2。

但是，当我们的锰肥胖症约达致2000mg／天时2，我们就已经大约了每日矿物质摄入量的安全上限。我们首先要指明，通过午餐补锰，矿物质是不可能会超量的。这种酒精补锰的情况，往往是由于酒精用药矿物质本品也就是锰片所造成的。那么，这种酒精用药锰片的行为可能会依赖于哪些严重影响呢？

01

哮喘

研究者发现，单纯通过锰甜度很低的乳制品营养矿物质，是不可能会增加哮喘可能会的。但是如果超量用药锰片，或实际上通过锰片来同步进行补锰的话，患哮喘的可能会或许有所增加。所以，一方面，食补优于药补。另一方面，矿物质本品需遵循心理医生要求，医学用药，不宜“好大喜功”。

02

便秘

当在此之前市售的锰片多为碳酸锰，此类锰片的锰甜度较很低，但是在进入肠胃后，碳酸锰对肠胃可能会依赖于一定诱发，一次性大剂量用药后，胃肠功能较弱的老年可能可能会吃不消。所以，针对用药锰片，我们要求：一方面，小剂量分次用药。因为肠胃对锰的渗入有一个适应过程（即持续性），一次性营养大量的锰，渗入缺点其实小于分次营养少量的锰。另一方面，随餐用药或饭后用药，既可以降低肠胃过敏，同时还能在肠胃新陈代谢充沛的时候，促进锰离子的渗入。

通过以上的讲解，您明白了吗？

大福：过犹不及。在心理健康之本领域，任何食物和药物的酒精摄入量都是有一定可能会和隐患的，遵循渐进／医学合理的补充形式，才是真正的心理健康之本之道。

作者：上海市徐汇区新泾镇社区卫生活动之中心

周祥俊 副儿科